查晨尿就一定好吗?方法不对照样不可靠!
常常有肾友询问：“我夜间3点解一次小便，凌晨5点解一次小便，早晨7点又解一次，哪一次是‘晨尿’呢?”。还有：“我早上6点就想解小便了，但是医院8点才开门，实在憋不住啊。”
对，是的，今天我们就来谈一下这个问题。
为什么要查晨尿?
很多尿液检查项目收集晨尿可增加阳性检出率，并且能较为真实地反映出机体的状况。这是因为，正常人尿中生物、化学成分除因年龄、性别等不同而有明显差别外，还可因饮食下饮水量、运动、情绪以及药物等因素的影响而使尿液的成分和含量发生变化。
如正常人饭后尿糖检查可呈阳性反应，剧烈运动，精神过度刺激可引起蛋白尿，而休息或刺激消失后尿液中蛋白即可恢复正常。
当人们晚上进餐后，食物经十几个小时的消化、吸收、利用后清晨机体处于空腹阶段，血液、尿液基础状态平稳，因食物干扰的因素小，所以收集晨尿做化验检查比较好。
服药的情况也是如此，晚上服药后，药物经过十几个小时的吸收分解代谢后，晨尿药物的干扰因素也很小，所以尿液检查结果较为真实可靠。
但是，晨尿就一定好吗?方法不对照样不可靠!
这样留取晨尿检查结果准确吗?
晨尿的劣势，留取过程确实很麻烦。住院患者尚好，门诊患者往往尿液标本在体外存放时间太久，存放条件太差，同样可能影响结果。
同时，尿液在体内停留太久，有人认为也会造成一些细胞成分破坏。
检查尿常规到底如何留取晨尿?
最好的办法是留取“二次晨尿”，对，你没有听错，是“二次晨尿”。我们将清晨第一次小便称为“过夜尿”，而将解掉“过夜尿”2-3小时后留取的尿液称为“晨尿”。也有人称之为“二次晨尿”。
为什么不要"过夜尿",而要选择"二次晨尿"?
这是因为，最常见的尿常规检测，“二次晨尿”它也能反映尿液的诸多状态，是最基本的检查。尿常规检查本身并不是一个非常精确的检查，很多时候是用于“定性”的。比如，查尿蛋白几个加号等等。
留取的尿液标本应尽早送检。
冬天天气比较冷，1h内送检是可以的;但是夏天天气热，最好到医院后留取立即送检。如果晨起床后来不及来医院留取晨尿，可以在家把留取的尿标本放入冰箱保鲜层，1h内送检。
留置过长时间的尿，尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞相差时，新鲜的尿标本才符合要求的。
留取中段尿
以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。
留取的尿量一般大于15ml。
女性月经期及其前后3-5天一般不宜留取尿液送检，以免经血混入小便，造成血尿的假象。
另外还需注意留取尿常规前一天应当避免同房、剧烈运动等;前一天晚上8点后避免大量进食、饮水。
