尿检查出蛋白尿?做好这三件事很重要
关于尿液的问题中,“蛋白尿”是需要关注的情况之一,蛋白尿是肾脏相关健康状况可能出现的表现之一。简单地说,蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量出现异常。通常尿液蛋白质定量超过一定参考范围,可能与肾脏健康状况有关。
肾脏具有过滤功能,正常情况下蛋白质等物质不易漏出。因此,蛋白尿的出现可能与肾脏健康状况的早期变化有关,部分人可能因发现水肿等情况而关注到肾脏健康,而有些情况发现时可能已存在一段时间。
此外,恶心、呕吐、乏力、腰痛等也可能是不具特异性的表现。要关注肾脏健康,定期进行包含尿蛋白检查的常规体检是重要的措施。
蛋白尿有哪些不同类型?
1、暂时性蛋白尿
这可能与肾脏未受实质性影响有关,例如:长时间未饮水导致尿液浓缩;情绪压力较大;寒冷环境对血液循环的影响;发热;剧烈运动(如打篮球、马拉松等)。
2、持续性蛋白尿
这可能提示存在需要关注的肾脏健康状况,例如:IgA肾病,泌尿系统感染(特指肾盂肾炎),药物相关肾影响,肾小球肾炎,肾病综合征。
尤其对于存在糖尿病、高血压病、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等基础健康状况的人群,出现蛋白尿往往提示需要关注肾脏状况。
需要关注肾脏健康的早期表现有哪些?
表现一:小便泡沫较多,且不易消散。这可能表明尿液中蛋白质排泄增多。
表现二:尿液颜色改变。尿液呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,建议及时就医。
表现三:尿量过多或过少。正常人尿量平均每天约1500毫升,每日排尿4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等情况,小便量出现明显减少或陡然增多时,建议就医检查,以了解是否与肾脏状况有关。
表现四:夜尿增多。正常情况下,60岁以内人群通常夜尿不多,如果年轻人夜尿增加,可能与肾脏功能变化有关。
表现五:水肿。早晨起床后眼皮或脸部出现水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可能出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
表现六:腰痛。无明确原因的腰背酸痛,建议检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
如何维护肾脏健康?
肾脏健康状况的变化通常与多种因素有关,主要与糖尿病和高血压有关,因此维护肾脏健康,需要注意管理血压和血糖水平。此外,肥胖、药物、免疫异常等也是相关因素。
初次发现蛋白尿不必过度紧张!
通常发现蛋白尿是通过体检尿常规检查发现尿蛋白阳性,这需要引起重视,但不必过度担忧。
上文提到的蛋白尿有可能是暂时性的,可能与肾脏未受实质性影响有关。建议间隔2-3天复查尿蛋白定量。
对于糖尿病等特定人群,建议定期复查尿微量蛋白/肌酐比值,因为早期的糖尿病相关肾脏变化通过及时干预可能有益,建议早发现、早干预。
如何关注蛋白尿相关情况?
研究表明,蛋白尿是需要关注的肾脏健康相关因素之一。那么,我们一起来看看,在关注蛋白尿方面需要注意哪些:
1、如果平时压力较大,饮食宜清淡、易消化,多摄入新鲜蔬菜、水果,采用低脂、低糖饮食,适量饮水。建议避免或减少羊肉、辛辣、刺激性食物、海鲜、牛肉等食物的摄入。
2、若蛋白尿患者出现感冒、发烧、感染等情况,应及时咨询医生,以避免健康状况加重或出现并发症。
3、在使用药物时,所有关注肾脏健康的人群都需注意避免使用具有肾毒性风险的药物,如某些氨基糖苷类抗生素。避免使用含有马兜铃酸的药材。
4、身体出现水肿时应注意限制饮水和盐的摄入,没有水肿的患者则不应过度限制蛋白质和水的摄入。具体饮食方案需根据个人体质和医生建议制定。