感染为何会诱发急性肾炎？
感染诱发急性肾炎即使是在感染已经治愈的情况下，也存在这种可能。造成这些感染性疾病的病原体主要是细菌和病毒。
诱发急性肾炎的细菌最常见的细菌类型为β溶血性链球菌。此外，还包括金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷伯杆菌等。
诱发急性肾炎的病毒水痘病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、腺病素、柯萨奇病毒等。
不少家长会问，是不是细菌、病毒直接进入肾脏了呢?
事实并非如此，急性肾炎是β溶血性链球菌感染后引发的一种免疫反应，即细菌的某些成分与人体内的抗体结合后，在血液中形成免疫复合物，由于这些免疫复合物不能被清除，随着血液循环流入肾脏，有些抗原也可以先“植入”毛细血管壁，再与抗体在肾脏内形成免疫复合物。这些免疫复合物在局部激活机体里的炎性反应，产生强烈的免疫和炎症反应，造成肾小球基底膜的免疫损伤和炎症而发病。可见，感染并不直接导致肾脏损伤，但如果没有感染，也就不会形成免疫复合物而引发一系列的炎症反应了。
确诊自己是不是得了急性肾炎需要做哪些检查?
通常短期内发生血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等典型病例，即可诊断为急性肾炎综合征。可以通过以下检查进一步协助诊断。
尿液检查血尿是急性肾炎重要的表现，可以出现肉眼血尿，轻微的患者仅仅为镜下血尿。尿液中还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。大部分患者尿蛋白阳性，一般在0.5~3.5克/24小时，仅约不到20%的患者尿蛋白在3.5克/24小时以上，多为成年患者。
血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低，这主要是因为全身水肿，水分过多，血液被稀释所致。血沉增快，2~3月内恢复正常。
生化检验临床常见血尿素氮、血肌酐增高，一般都是一过性的。电解质项目中，由于水分潴留，血液被稀释，可出现血钠降低。肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而肾滤过分数常减少。肾小管损伤相对轻微，肾浓缩功能正常。此外，患儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，大量蛋白尿患者，血白蛋下降明显，伴有血脂升高。
细菌和血清抗体检查急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%。链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO)，其阳性率达50%~80%，通常于链球菌感染后2~3周出现，3~5周滴度达高峰，50%患者半年内恢得正常。ASO滴度升高仅表示近期有过链球菌感染，与急性肾炎的严重性无直接相关性。
补体测定肾炎早期血总补体及C3均明显下降，6~8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻重不相关。
其他检查一般典型病例不需肾活检，出现以下情况者方应作肾病理学检查：
①C3水平持续下降超过6周;
②严重的蛋白尿，超过6个月;
③急性期后，肾功能未恢复者;
④持续高血压，低补体血症患者。
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