电解质,一项影响肾病患者健康的检查
而下面我们要说的这项检查,虽然大家对它可能不熟悉,但它对肾病患者的重要性与上述那些指标相当,有时它的异常可能对肾友健康产生重要影响。
今天,我们邀请到肾一病区王跃大夫,为大家解读“电解质”。王跃大夫表示,电解质平衡对人体功能至关重要。这是怎么回事呢?快来看看。
电解质平衡的重要性
电解质紊乱,是指身体里的离子(如钠、钾等)水平偏离正常范围的情况,标准名称为“水和电解质紊乱”。临床上可见有高/低等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症等情况。
钾离子是细胞内液的主要阳离子。血浆钾浓度不仅受体内总钾量的调节,也反映了体内总钾量的变化。血浆钾浓度的变化与细胞内部或外部的钾平衡状态有关。
钠离子是细胞外液含量较多的阳离子,和它相应的阴离子共同构成了大部分的血浆渗透压。钠离子对细胞外液及细胞内液的渗透压均有影响。
氯离子是钠离子主要的结合阴离子,并共同影响细胞外液的容量和血浆渗透压。多数情况下氯离子浓度随体内钠离子浓度的变化而变化。
血浆二氧化碳总量是指血浆中以各种形式存在的二氧化碳的总含量,其中大部分是以HCO3-结合形式存在。
阴离子间隙(AG)是指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。AG=Na-(Cl-HCO3-)。阴离子隙是评价体液酸碱状况的指标之一,对于代谢性酸中毒的鉴别诊断具有参考意义。
电解质紊乱可能影响人体内环境的稳定,细胞功能可能受到影响,人体可能表现出各种不适。电解质紊乱可能带来健康风险。
电解质紊乱的相关因素
多种因素可能与电解质失衡有关,一些健康状况可能影响电解质平衡,如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、严重烧伤烫伤、腹泻、呕吐、肾功能衰竭等。
另一方面,饮食失调、酗酒、神经性厌食症、吸收不良、激素失调等问题也可能与电解质紊乱症状的出现有关。
此外,大运动量锻炼也是需要考虑的因素之一。
慢性肾功能不全、终末期肾衰竭因肾脏排钾功能可能受影响,或者正在服用一些可能影响血钾水平的药物,如沙坦、普利类、螺内酯、环孢素、他克莫司、中药等,这些肾友都需要注意监测钾的水平。
血钙水平异常也需关注。肾病患者由于肾脏转化活性维生素D的能力可能减弱、甲状旁腺激素分泌可能发生变化或者服用某些药物等原因,可能出现血钙水平变化。
电解质紊乱可能出现的表现
电解质紊乱可能出现的表现包括:疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干等。此外,严重的电解质失衡可能表现为:昏迷、心律不齐、心脏骤停、癫痫发作、心悸、血压明显降低、肢体缺乏协调、脑水肿、呼吸衰竭等症状。
肾脏与水电解质的相互关系
肾脏是调节水、电解质平衡的主要器官之一,主要通过肾小管的重吸收功能来调节。当肾脏发生疾病时,肾小管的重吸收功能可能出现障碍,进而可能影响水及电解质的平衡。
而水及电解质的紊乱也可能影响肾脏。如严重脱水或严重浮肿可能导致有效循环血量不足,肾脏供血可能受影响;长期低钾血症可能使肾小管功能受损。
电解质,应该受到肾友们的关注
通过以上描述,想必肾友们对“电解质”的重要性都有了一个初步的了解。
电解质在人体内发挥着重要作用,参与维持机体正常运作。电解质平衡一旦紊乱,人可能会出现各种各样不适的表现,而由于肾脏是调节电解质平衡的重要器官之一,所以肾病患者常常需要关注电解质水平。肾友们有必要了解一些电解质的相关知识,配合医生做好监测。