住院VS不住院,治疗差距到底多大?
如果当初……
这好像是一个买房和卖方理论!
患者们是不是想说,如果当初怎样,现在就会怎样!这都是后话了!
大部分患者都有一个共识:我现在病情平稳,不想住院治疗,是不是也不用定期巩固治疗了?
这样的想法必须有一个前提:你的病不会恶化!这个前提,谁也不敢保证!
病情平稳的基本条件:
1.尿蛋白、隐血、肌酐都正常;
2.C反应蛋白、微量白蛋白、β2微球蛋白、胱抑素C等灵敏指标正常;
3.免疫检查正常;
4.氧化应激状态指数(血SOD)正常。
这4个条件,缺一不可!如果都达到了,才能叫做病情平稳,也就是说病情基本不会恶化了!
医生们最担心的是,患者的身体状况并不平稳,但其自我感觉良好,中断治疗,拒绝巩固治疗,等到病情有明显严重的时候才想起来治疗。这样的治疗,不仅仅是“救急”,治疗的难度会增加,费用会增加,还有可能不能完全治好!
还有一种“省钱”的方式
“医生,我不住院,只在你们的门诊检查可以吗?”这种方式不是说不可行,在病情波动大,临床症状未完全消失,或是尿蛋白、肌酐等指标严重异常时,不提倡!
这种方式虽然省钱了,但是医生不能对患者的病情进行密切的观察,做详细的评估,自然就不能对治疗方案达到最大化的优化,患者治疗的“火候”肯定欠佳。
所以,住院治疗有着不可替代的作用!
1、检验和治疗配合默契
检验和治疗,是需要高度配合的。不住院治疗,配合度肯定不高,医生也不能第一时间知道经药物治疗后,患者的效果如何。
肾病的治疗都是讲究系统性的,检验和治疗两个环节,是系统运转的基础,配合好了,运转才会事半功倍。
2、住院医生的优势
患者们需要知道一点:真正有水平的医生,不是知道怎么开药,而是在遇到情况时,知道该怎么调整用药!如果在家用药治疗,各项指标不能随时监测,身体状态医生也不知道,就等于“盲目用药”。
肾病本就复杂,根据患者用药后的反应,及时调整用药,才能发挥药物的最大疗效,将副作用降到最低。这些条件,都需要住院治疗才能满足!