肾炎病人是否都要摘除扁桃体？

肾内科医生经常对患者说的一句话就是：注意不要感冒了。感冒通常是由上呼吸道感染引起，而急性肾炎或慢性肾炎反复发作时，以及其它类型的肾病患者病情的反复，其前驱病为上呼吸道感染、咽炎，其中扁桃体炎者约60%-70%。与其说感冒是肾病的诱因，还不如说扁桃体炎是肾病的诱因。

大部分肾病患者的病情反复多与扁桃体炎症有关，为了控制病情，肾病患者是否都要做扁桃体摘除呢？

扁桃体的双刃剑作用

扁桃体是咽部较大的淋巴组织，易受细菌和病毒的感染引起炎症，甚至发生脓肿，严重的是它的感染可累及全身其它器官而发病，如肾炎、肾病综合征、风湿病、慢性鼻窦炎等。这是其不好的一面。但是扁桃体位于“咽喉要道”，恰似两个哨兵，在咽峡两侧站岗，使外来的病菌感染局限于扁桃体，这是它的防御功能，另外，扁桃体是产生淋巴细胞的部位，能产生抗体，参与整个机体的免疫反应，因而对机体防御疾病起着重要的作用。

是否做扁桃体摘除要掌握的原则：

1、肾炎发病是否与扁桃体发炎有关

即在肾病发病前1-2周内有无扁桃体发炎史，或是病情反复发作1-3天内是否有扁桃体发炎的病史。因为有的肾病发病与扁桃体尚无密切关系，不是扁桃体引起的炎症导致的。因此，对此类患者摘除扁桃体并没有意义。

2、扁桃体的病理变化

由于扁桃体反复发炎，可产生严重的病理改变，如扁桃体角化或出线纤维化后可形成陷窝，隐藏细菌。这时的扁桃体不但起不到“哨兵”的作用，反而形成了“敌人”的防空洞。在这种情况下，又无任何手术禁忌症时，可行扁桃体摘除术。

需要注意的是扁桃体摘除术不一定适用于所有患者，尤其是患者自身属淋巴系统功能亢进体质，就算是摘除了扁桃体对于病情的缓解也起不了多大的作用。

对于是否需要摘除扁桃体这个问题，一般来说，只要扁桃体炎发作不频繁，不建议轻易摘除它。