这种泻药竟然能引起肾损伤?要小心!
做过肠镜检查的人应该都清楚,在做检查之前,都是要进行肠道清理的,就是把肠道里的便便排除干净,让医生在做检查的时候更能清楚的观察。这时医生都会开一些泻药来辅助清理。但是泻药没用好,可能会引起肾脏损伤。
这是怎么回事?为什么泻药还会引起肾脏损伤,我们先来看看这一案例。
可为何老赵的肾脏聚集了这么多磷酸盐呢?
追问病史,老赵这才回忆起,前段时间他做过一个肠镜检查,当时使用的是一种叫“磷酸钠盐”的泻药。
原来如此!
正是这次肠镜检查使用的导泻药,引起老赵急性磷酸盐肾病。
这种泻药为何伤肾?
其实,不只是老赵,类似的病例已经在国内外报道过多次。早在2008年,美国食品药品监督管理局(FDA)就发布有关使用口服磷酸盐(OSP)制剂清理肠道导致急性磷酸盐肾病的警告。
在服用磷酸钠盐做肠道准备的病人中,急性磷酸盐肾病发生的概率为1/5000-1/1000,这么小的概率为什么偏偏老赵中招了呢?
曾经FDA药品评估和研究中心主任Janet Woodcock博士就表示,“尽管比较罕见,但这一严重不良反应与口服磷酸盐制剂的使用有关,无论是处方药还是非处方药。在某些病例中,这些严重不良反应出现在无风险因素的患者身上,但我们无法排除某些患者在使用磷酸盐产品之前就有脱水的现象,或是在使用磷酸盐产品后没有喝充足的水。”
也就是说如果出现脱水现象,或是使用磷酸盐之后没有喝充足的水,有可能会对肾脏造成伤害。而且对于肾脏病患者、高血压、糖尿病患者、正在使用普利和沙坦类药物的人、正在使用利尿剂、正在使用非甾体类抗炎药、老年人,危险性更高。
而老赵就占了好几条危险因素,因此,使用磷酸钠盐出现急性磷酸盐肾病的概率要比别人高得多!
目前,急性磷酸盐肾病没有很好的治疗办法,特别早期的患者,在24小时内诊断,紧急血液透析可能有效果。但大部分急性磷酸盐肾病患者就诊时,通常肾脏损伤已经很久了,肾功能要完全恢复到原来水平很难。
因此提前预防还是很重要的,出现下面这几种情况,应尽量避免使用磷酸钠盐。
大家在做检查之前,最好跟医生沟通清楚,说明自己的身体状况,也希望大家可以相互转告,让这样的事件能够更少一些!