三级甲等医院     全国异地医保直接结算定点医疗机构 免费咨询电话:4000-500-999

当前页面位置:首页 > 肾病常识 > 新闻详情

肌酐值下降表示肾功能恢复?别高兴的太早!

2019-03-26 阅读量:2580次
点击咨询
4000-500-999
来院路线

肌酐是肌肉的代谢产物,一般由肾脏代谢排出体外。如果肾脏出现问题,肌酐排不出去,血肌酐升高,通常意味着肾功能受到了损害。

因此,在肾病患者的意识里,坚信血肌酐的值越低,代表自己越安全,血肌酐越低,肾功能越好。

但,关于血肌酐下降的问题,还存在着很多误区。

肌酐下降表示肾功能恢复?

 

肌酐下降并不表示肾功能恢复。

如果肾脏的滤过功能下降,导致肌酐无法正常排出,就会淤积在血液中,导致血肌酐升高,这是大家耳熟能详的。但问题是,反过来说,肌酐降低就是肾功能恢复了,这样能不能成立呢?

虽然肾脏代谢对肌酐浓度有很大影响,但是以下这几点也都会影响肌酐浓度。

1.短时间摄入大量液体,血液被稀释,血肌酐会暂时下降。

2.饮食不当、营养不良或不活动,导致肌肉萎缩,也会使血肌酐降低。

3.利用药物增加肾小管分泌肌酐,肌酐排出的多,血肌酐就会下降。

4.利用药物通过增加肠道排泄肌酐,使血肌酐降低。

5.检验科一般用的是肌氨酸氧化酶法,羟苯磺酸钙的使用,会干扰肌酐监测,掩盖正常值,使查出来的血肌酐偏低。

因此,血肌酐数据在临床上意义并没有想象中那么大。

肾功能会出现好转吗?

有人说,如果是肾功能恢复引起的肌酐下降,是不是理想情况?

当然是,但我们要了解一下,肾功能怎样才能恢复呢?

我们知道,那些坏死的肾细胞是无法复原的,用多贵的药都不行。但我们又经常见到肾小球滤过率有所提升的情况,这到底是如何做到的呢?

 

这是因为通过治疗或日常调理,使一部分肾细胞“重新恢复了工作”。

是的,你没看错,肾细胞的存在状态并非“死”与“活”两种,有效的治疗,就是尽可能将那些尚未坏死的肾细胞恢复工作。

为什么肌酐下降情况也不乐观?

尿蛋白降低甚至转阴的时候,医生们会很开心,这是因为漏蛋白的过程本身会持续损害肾小球滤过屏障,并且会影响患者的机体免疫力。

而肌酐下降,你会发现医生并没有开心的表现。

这是因为,肌酐明显升高意味着超过70%的肾单位彻底无法工作,这是一个无法改变的事实,无论后面在做什么,都只是小修小补。

 

所以一旦发现血肌酐明显升高,治疗方案都会转为保守。

那么问题来了:既然无论如何都无法挽回局面,治疗还有什么意义呢?

一是为了让病情发展再慢一些,让规律透析来得更晚一些;

二是为了让各种症状得到缓解,让患者更舒服一些。

所以,发现肌酐有了明显下降,不要放松警惕,而应该放平心态,坚持治疗,同时也要享受生活,将身体维持在最佳状态。

点击咨询
4000-500-999
来院路线
上一篇
下一篇
2019-03-26

鸡血、鸭血、猪血,哪个对肾病患者好?

2019-03-26

肌酐高了还没发现?到底什么原因导致肌酐升高?