趁早发现肾脏疾病，有这“三早”

随着人们生活方式和饮食习惯的变化，肾脏病发病率已经开始明显上升。目前，每十个人里面平均就有一个患有慢性肾病，但慢性肾病患者很多都在肾功能衰竭的阶段才就诊，导致这种情况的主要是因为肾脏代偿功能强大，就算肾功能受损达到了40%—50%以上，病人可能都没有什么异常感觉。更多人对于肾病知识的缺乏，对于早期症状起不到重视。而且糖尿病、高血压、痛风等多种慢性疾病都会在病情发展中伤害到肾脏。

早发现

①尿中泡沫多，往往是肾病的先兆，主要原因是由于尿液内有一定量的蛋白引起的，蛋白的漏出多是由于肾小球病变所致，所以，如果发生排尿后持续较长时间的泡沫就要注意了。

②血尿，血尿分为镜下血尿和肉眼血尿，临床上导致血尿的原因有很多，但是大部分都是因为泌尿器官引起的。

③水肿是肾病前期最明显的症状，常出现在眼睑，面部，下肢，背臀部。严重时还会伴有胸水、腹水、会阴水肿。

④高血压，如果年轻患者没有家族遗传的高血压，却血压升高，就要怀疑是否患有肾病，此外，高血压的患者也应该注意检查尿常规等相关检查，要注意鉴别是肾病引起的高血压，还是高血压导致的肾脏损害。

⑤少尿或是无尿，正常成年人24小时尿量在2000ml左右，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，此时肾脏就已经不能从尿液中排出人体代谢的废物和毒素，无法调节水、电解质，需要及时去医院救治。

早诊断

① 肾病综合征：各种原因所致的大量蛋白尿（＞3.5g/d），低蛋白血症（＜30g/L），明显水肿和（或）高脂血症的临床综合症。

②肾炎综合症：以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征。

③无症状性尿异常：包括单纯性血尿、无症状性蛋白尿，不能解释的的脓尿。

④急性肾衰竭和急进性肾衰竭综合征：肾小球率过滤在几天或几周内下降。

⑤慢性肾衰竭综合征：各种原因导致的进行性、不抗逆性肾功能丧失。

早治疗

①糖皮质激素的应用：可以通过抑制炎症反应、抑制免疫反应等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。

②细胞毒类药物的应用：主要用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”，协同激素治疗。

③一般治疗：休息、低盐优质蛋白饮食。

④对症治疗：积极控制水肿、血压、蛋白尿。

⑤并发症的防治：是影响患者长期预后的重要因素，应积极防治。

⑥肾脏替代治疗：对于达到透析指征的应及时透析。

⑦预防复发：多种肾病在治疗好转后复发率高，所以预防复发对于肾病患者的治疗具有重要意义。

因此，只有做到“三早”，早发现，早诊断，早治疗，才能降低患病率，提高病人的生活质量。