尿蛋白检测结果是否准确？你做到这6点了吗？

尿蛋白作为慢性肾脏病初期重要的指标之一，与患者的诊疗管理密切相关，但许多患者对其了解可能不够充分。

这种不够了解，并非指患者不知道尿蛋白这一概念，而是可能对其具体意义、检测方法及准确解读等方面存在疑问。

某些情况可能会影响尿蛋白的检查结果。因此，了解尿蛋白检测的一些注意事项，对于需要进行尿液检查的人而言，具有一定的重要性。

那么，为确保尿蛋白检测结果更为可靠，应注意哪些事项呢？

01. 是否留取晨尿？

任何时间的尿液都可以留取作为尿常规检查的标本，但通常认为留取晨尿进行检测较为适宜。

晨尿是指早晨起床后的第一次小便，其浓度相对较高，尿量也较多。尿中的有形成分相较于白天稀释的尿液更为丰富，若存在异常，可能更容易被观察到，同时也可减少饮食、饮水、运动等因素的干扰。

对于肾脏病患者，为使历次尿常规检查结果更具可比性，建议留取晨尿。对于病情较轻的肾病患者或进行健康体检者，留取晨尿也有助于发现潜在异常。

留尿前一晚八点后，建议避免大量饮水。

因为尿常规检查属于定性检查，饮水过多会导致尿量增加，尿液中的成分被稀释，可能影响检查结果的判断。在尿液比重过低的情况下，尿液中的红细胞可能被破坏，导致镜检时无法观察到。

02. 是否在月经期？

女性进行尿常规检查时，建议先清洁外阴，然后留取中段尿，以避免白带混入尿液样本。白带中含有蛋白质、白细胞等成分，若混入可能影响尿常规检查结果的准确性。

女性月经期及其前后数日内，一般不建议留取尿液送检，以免经血混入，造成血尿的假阳性结果。通常建议在月经结束一周后再进行尿常规检查。

03. 是否留取中段尿？

留取中段尿的方法是：排尿时，弃去前段尿液，留取中间部分的尿液，最后一段尿液也不收集。这是因为前段尿可能含有尿道口的常驻菌群。

除了进行尿细菌培养需要留取中段尿外，在进行尿常规和尿微量蛋白检查时，也建议留取中段尿送检，以减少尿道分泌物或白带混入的可能性。

04. 是否在特殊情况下留尿？

解读尿液常规检验结果时，结合留取标本前及当时的身体状况进行综合判断，这一点非常重要。

发热、剧烈运动、服用某些药物、感染等情况，都可能引起尿液出现一过性异常或使原有异常加重。因此，进行常规健康体检者，应尽量避免在上述情况下化验尿常规。

另外需要注意：留取尿常规标本前一天，建议避免性生活。

05. 是否及时送检？

尿液检测建议使用新鲜尿液，尿液越新鲜，检测结果的可靠性通常越高。

若非新鲜尿液，在冬季，一般建议1小时内送检；但在夏季天气炎热时，建议在医院留取后立即送检。如果早晨起床后不便立即到医院留取晨尿，可将留取的尿标本置于家用冰箱冷藏室（非冷冻室）暂存，并建议在1小时内送检。

06. 是否使用了抗生素？

如果在留取尿液进行化验前不久（通常指一周内）使用过抗生素，抗生素或其代谢产物会经尿液排泄，可能抑制尿液中细菌的生长，从而导致细菌培养结果出现假阴性。

因此，对于需要进行中段尿培养的患者，通常建议在停用抗生素一周后再进行。如果因病情需要在服用抗生素期间留尿培养，应告知医生近期服用过的抗生素种类。