痛风性肾病按个不同发展时期的表现
痛风性肾病是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少形成的高尿酸血症引起的肾病变,该病早期可仅有尿酸升高、间歇性蛋白尿和镜下血尿、高血压、肾绞痛,随着病情进展可变为持续性蛋白尿,肾脏浓缩功能受损,夜尿增多,晚期发展为肾衰竭。
痛风性肾病无明显季节性,多与饮食上摄入过多的嘌呤类物质有关,肥胖、喜肉食(尤其是海鲜)及酗酒者发病率高。但是甚多痛风患者不明白痛风与肾病之间到底有这样的关系,下面就来了解一下。
1、早期痛风性肾病
高尿酸肯定是早期痛风性肾病最明显的特征,所以尿酸高的患者一定要重视。同时,高血液和氮质血症也是其主要的表现。
一般来说痛风肾多在不知不觉中发病,有25%的病人会夹杂尿路感染,因此容易误诊为泌尿系统疾病。还有约20%的病人并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。
2、中期痛风性肾病
此期患者的尿常规异常已经非常明显,间歇性蛋白尿变为持续性蛋白尿,可有镜下血尿或管型。此时会表现出肾病综合征浮肿和低蛋白血症的情况,部分病人可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。此时肾功能会有中轻度的损伤,但是如果对肾功能进行相关检测,尿素氮与肌酐值不会有明显的升高。
3、晚期痛风性肾病
到了痛风肾晚期,浮肿和低蛋白血症更加明显,还有一个不容忽视的典型症状就是高血压。此时患者尿量逐渐减少,如果做有关肾功能的检查会发现尿素氮、肌酐进行性升高,出现明显的氮质血症,肾功能严重受损,如果不及时进行有效治疗,会发展为尿毒症、慢性肾功能衰竭,只能依靠透析或者肾移植生存。
痛风性肾病属于痛风的并发症,按严重程度可分为以上三期,为了防止痛风肾的发生,痛风患者一定要严格遵守低嘌呤饮食的原则,增加饮水量和碱性物质的摄入。
痛风患者一定要谨记痛风肾的早期症状,做到早发现早治疗,在进行治疗时,一定要选择正规的医院进行诊断检查,查明病情发展情况,以便进行针对性的治疗。