肾病防治，泡沫尿不等于蛋白尿

朋友跟我说他们公司刚来一小伙子，在体检的时候尿里有泡沫，尿蛋白弱阳性，给吓坏了。问我这该怎么办？我建议他让那小伙过几天再去医院复查下尿常规，偶然的一次不能说明什么，如果担心肾脏有问题，可以做下肾功能、B超方面的检查。经过一系列的检查，确实出现了肾脏病变，诊断为肾病综合征膜性肾病。

一、泡沫尿只是蛋白尿的一个提示，并不等于蛋白尿

蛋白尿是肾脏受损后，肾脏滤过功能下降，造成蛋白漏出到尿液中，导致尿液张力增加，所以蛋白尿一般都有大量的泡沫，且不容易消散。

但并不代表有泡沫就一定是蛋白尿。

除此之外，膀胱疾病如膀胱炎或其他泌尿系统感染，患有糖尿病尿糖，尿急时尿速快，尿液压力增大等原因也会引起泡沫尿的出现。

但如果普通人发现了泡沫尿，该如何鉴定是不是蛋白尿呢？最好的办法就是去医院做个尿检，如果尿检没有问题，没有出现比如蛋白阴性的情况，就没必要过度担心了。

二、泡沫尿的多少不能来评定蛋白尿的多少及是否严重

蛋白尿的多少和肾脏的滤过功能有关，也和肾病的病理类型有关。

比如同为肾病综合征，病理类型为微小病变型肾炎，虽肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克；病理类型为局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎，其病理损害严重，但每日尿蛋白量可能只有几克。

如果我们在检查中，尿液中有泡沫，提示出现了少量蛋白尿的情况，也不必要惊慌，可以多复查几次，医生也不会仅凭一次的检查结果就判定肾病。若出现了潜血，可以详细查下红细胞变形率。

如果长时间一直存在泡沫尿，且不消散，那就必须要引起注意，做进一步的检查了。