尿蛋白和肾病有什么关系?听听医生的解释!
肾病是广大肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家对尿蛋白这方面的疑问,下面将介绍一些相关知识,希望对大家能够有所帮助。
尿蛋白是肾病患者熟悉的一个指标,多种肾病都可能伴有尿蛋白的流失。但也正因为常见,部分肾病患者可能并未充分认识到其潜在影响。如果仅是尿蛋白流失影响营养,理论上可以通过饮食补充,但尿蛋白的意义不止于此。
一、尿蛋白的概念:
人体尿液里通常不含或只含微量蛋白质,当肾脏功能出现异常时,血液循环中的蛋白质流经肾脏时,可能因肾脏滤过功能改变而进入尿液。蛋白质漏进尿液并排出体外即形成蛋白尿。尿蛋白水平是评估肾脏功能状态的参考指标之一。
二、长期蛋白尿的潜在影响:
尿蛋白可能导致低蛋白血症,引起水肿、物质代谢障碍等问题。长期存在的蛋白尿可能对肾脏的滤过和重吸收功能产生影响。对于持续存在的蛋白尿,建议及时咨询医生并进行规范管理,以维护肾脏健康。
正常情况下肾脏会限制大分子蛋白质漏出。在肾脏出现病变时,肾小球滤过功能可能下降。长期持续的蛋白质漏出可能对肾小球滤过功能造成进一步影响。
三、尿蛋白的形成:
1、生理性蛋白尿:
常见于高蛋白饮食后,或精神激动、剧烈运动、受寒、妊娠等情况下,可能出现暂时性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。由肾脏以外原因引起的蛋白尿多数在其诱因消除后随之消失。
2、病理性蛋白尿
持续性的蛋白尿往往提示肾脏可能存在病变。尿蛋白的多少可作为观察病情变化的参考之一。然而,需要特别指出的是,肾小球病变到了晚期,由于肾单位功能减退,蛋白滤出可能减少,这并不代表肾脏病变减轻。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病等,均可出现蛋白尿;各种感染性疾病,如肾盂肾炎等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾等,也可能出现蛋白尿。
四、尿蛋白的指标分析:
衡量尿蛋白指标的高低通常需要进行24小时尿蛋白定量检测,结果出现减号-表示呈阴性;出现加号+表示呈阳性,加号越多通常提示尿蛋白水平越高。具体表示如下:
尿蛋白<0.1g/L:-;
尿蛋白为0.1—0.2g/L:±;
尿蛋白为0.2—1.0g/L:+;
尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;
尿蛋白为2.0—4.0g/L:+++;
尿蛋白>4.0g/L:++++。g/L表示每升(L)尿液里含有多少克(g)蛋白质。
有研究指出,严格控制血糖后,早期糖尿病肾病相关的尿白蛋白有可能得到改善。
蛋白尿患者的饮食建议:
尿蛋白高的患者可多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如果伴有水肿,需注意限制食盐摄入。水肿明显时,应严格控制食盐量。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当调整。可考虑采用麦淀粉作为部分主食,其蛋白质含量低于普通米面。减少的蛋白质摄入量,可以用优质蛋白质补充,这样有助于优化氨基酸供给。
通过以上讲解,希望能对大家提供一些参考。京东誉美中西医结合肾病医院提醒:患者应在发现异常后及时到正规医疗机构进行诊治,并积极配合医生的治疗方案。患者要树立信心,配合健康管理。