专家座谈:从小事关注健康
专家座谈:从小事关注健康。一 天,李女士的儿子对她说:“妈妈,我最近尿尿老是有很多泡沫。”李女士觉得没事,就没放在心上。没料到一周后,她的儿子就全身水肿,在送到医院检查后被确 诊为肾病综合征。这是一个发生在我们身边的一个真实的事情。那么今天就针对这个故事,我们有请到京东誉美肾病专科医院的副院长张少华教授来为我们讲解。
大多数肾脏疾病患者都是在不知不觉中发生的。肾脏疾病起病隐匿,当有明显的症状出现时,可能病变已经很明显了。
任何一种肾脏病,其最早的变化就出现于尿液中,通过尿液的检查,可以看到肾脏疾病的情况,包括蛋白尿、血尿和管型尿等,此时病人可以无症状,若经常进行尿液检查,就可以早期发现肾炎。
另外注意眼睑浮肿,肾炎病人往往发现早上起床时眼睑有轻度浮肿,几个小时后消退,但是与落枕、睡眠不足或熬夜引起的眼睑浮肿不能鉴别。此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎,不要掉以轻心。
临 床上许多家长总是等到孩子出现全身水肿、腹水的时候才把孩子送到医院,结果经尿常规检查后被确诊为肾病综合征。其实,小儿肾病综合征有许多早期的信号,但 家长并没有引起注意。首先,患病时儿童尿液会发生变化。例如,当孩子的尿液中如果泡沫明显增多,并且经久不消,可能提示尿中有蛋白。如果尿液的颜色发黄、 红、暗,或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时,这往往是血尿的表现,家长应及时带孩子到医院进行尿常规检查。
翟文生说,一般来讲,多数肾脏疾病都会在尿常规检查中发现异常,所以尿常规检查是早期发现肾脏疾病简单有效的方法。
有专家建议小儿每半年检查一次尿常规,但许多家长可能无法做到。1年左右做一次尿常规还是很有必要的,同时还要在患儿感冒、发烧后最好查尿,因为如果患有肾 脏疾病的儿童在感冒发烧时感染扰乱机体免疫功能,机体代谢加快,导致肾脏负担加重,进而促使免疫出现紊乱,容易出现尿检异常,以便及早发现问题。
此外,张少华教授讲到:还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿。门诊上经常有家长反映,孩子早上起来时眼睑浮肿,像“肉眼泡”一样,还以为是熬夜 引起的,但很快出现下肢水肿,紧接着就是腹水与全身水肿。所以尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号,家长一定要引起注意。