ERCP+胆管内支架置入术,助力老人脱险
提到消化内镜,我们往往想到胃肠镜检查。但在消化内镜中,还有一种同胃肠镜原理相似的神奇技术——ERCP。它被誉为消化内镜皇冠上的明珠,这项技术,到底是啥?我们一起揭开它的神秘面纱。
通过人体自然腔道,
ERCP解除七旬老人胆总管梗阻
75岁的李大叔在外院诊断为胆总管下端占位性病变,需要开刀手术,因老人年纪大,家属拒绝。
几经辗转,来我院消化内科寻求对症治疗,谢立群副院长为李大叔做了指征检查,结果显示老人胆红素异常增高同时肝功能也受到了影响。考虑到患者已属高龄,且患有多种基础疾病,综合状况,经过家属同意后,决定为老人行内镜下ERCP+EST+胆总管狭窄球囊扩张术+胆总管支架置入术+胰管支架置入术。
择期手术在导管室全麻下为患者开展,历时70分钟,支架置入成功,成功解除了李大叔的胆道梗阻问题。术后给予对症药物治疗,家属一颗悬着的心也放下了,连连道谢。
据悉,目前患者病情基本稳定,择期出院。
ERCP造影扩张并联合支架置入术
什么是ERCP?
ERCP,全称是经内镜逆行胰胆管造影术。它同胃镜原理相似。通俗来讲,就是从嘴巴插入一根类似胃镜的十二指肠镜,一直插入到十二指肠降段,找到十二指肠乳头,这里连通胆总管,通过此处我们可以逆向往胰胆管中注射造影剂。在造影下,可以观察到胰胆管的病变或操作器械进一步手术治疗。
ERCP与传统手术相比优势是什么?
1、体表无伤口,无需开刀;
2、手术时间短,减轻麻醉和手术创伤引起的全身生理变化,是不能耐受外科手术的老年病人及身体虚弱者的福音;
3、术后恢复快,并发症明显减少,大大缩短住院时间。
哪些疾病可以选择做ERCP?
ERCP的适应症包括:
1.梗阻性黄疸;
2.胆道结石;
3.胆道肿瘤;
4.胆道术后综合征:经ERCP可确诊,如残石、狭窄;
5.胆道畸形或损伤;
6.胆道蛔虫;
7.胰腺疾病:胰管狭窄,胰管结石,合并胆道梗阻,胰腺囊肿,假囊肿或脓肿;
8.原因不明的胰腺炎;
9.Oddi括约肌测压;
10.胰管或胆管的组织活检。
消化内科是一个具有突出特色、经验丰富的科室,近几年在临床、科研、教学等方面发展迅速,拥有一支在技术上拓展、学术上更新、全心全意为患者服务的队伍。科室熟练掌握各种急危重病种的处理,如急性胆囊炎、胆管结石、消化道大出血、急性坏死性胰腺炎、感染性休克、肝硬化、肝衰竭等,同时科室积极开展新技术,如经内镜逆行性胰胆管造影取石术(ERCP)、内镜下早癌粘膜剥离术(ESD),开展无痛胃镜、肠镜、胶囊内镜、超声内镜的检查技术,用一流的技术和服务为每位患者解除疾病带来的困扰。