流感+肺炎、病毒+细菌叠加流行！中医助力好处多

进入秋冬季节以来，孩子们频繁感染呼吸系统疾病，儿科门急诊、发热门诊、输液室都挤满了患者。

不管是肺炎支原体感染、普通感冒、流感、新冠，在中医来看，小儿呼吸道传染病属于“温热病”之“肺热咳嗽”“风温犯肺”等范畴，主要病因为肺脏娇嫩、风邪袭肺，壅遏于肺，故其治疗应以清肺平喘、辛凉宣肺、解表清里为主。因此可以采用“异病同治”的治法原则，对症用药进行治疗。

临床研究显示，在常规治疗基础上加用中医中药，可以缩短住院、退热、咳嗽、气促时间，可降低患儿血清炎症因子水平，改善患儿肺功能。

为应对本次感染高峰，我院中医治未病科合理统筹医疗资源，总结相关临床经验，通过中药内服加中医外治（小儿推拿、拔罐、穴位贴敷、中药熏洗等中医外治疗法），再辅助日常代茶饮可以有效预防及明显改善患儿症状，缩短疗程，提高孩子生活质量。

中医分析和治疗呼吸道传染病，多采用分期治疗的方法。

初期：多见发热、咳嗽、咽红、气急、有汗等风热闭肺的症候群。

极期：则见高热不退、咳嗽、痰黄黏稠、痰涎壅盛、气急鼻扇等痰热闭肺的症候群。

恢复期：可见干咳、少痰、盗汗、低热、手足心热等阴虚肺热的症候群或咳嗽无力、食少纳呆、动则汗出、气短懒言等肺脾气虚的症候群。

初期和极期为实证阶段，中医辨证中表里俱热证常见风热闭肺证；里实热证常见痰热闭肺证。

01风热闭肺证

风热之邪从皮毛或口鼻而入，侵犯肺卫，由表入里，为风热闭肺证，相当于肺炎轻症。病程多在 7-10 天左右，一般预后良好，不遗留后遗症。

表现：发热，微恶风寒，咳嗽有痰，口渴咽红，舌质红，苔薄白或黄。

治以清肺开闭；方剂选用麻杏石甘汤合银翘散加减；中成药可选用小儿肺热咳喘颗粒剂（口服液）、小儿咳喘灵、连花清瘟颗粒等。

咳嗽明显者可酌情加用四季抗病毒口服液、肺力咳合剂等，发热明显者可酌情加用小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。

02痰热闭肺证

小儿发病急，传变快，如果热邪进一步羁留，或者体内本身就有比较重的内热，灼烧津液，炼液成痰，痰热互结，痰瘀阻肺，就会发展为痰热闭肺证，相当于肺炎重症。

表现：壮热烦躁，咳嗽痰多，黏稠色黄或喉间痰鸣，鼻煽喘促，面赤口渴，口周紫绀，胸闷胀满，小便黄少，大便干，舌质红，苔黄腻。

治宜清热化痰、开肺定喘，常用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减；痰涎壅盛者中成药可选用小儿清肺化痰颗粒（口服液）等；高热稽留不退者，中成药可选用金振口服液等。

03阴虚肺热证

表现：低热，干咳少痰，面色潮红，手足心热，自汗或盗汗，食量减少，大便偏干，舌质红嫩，苔少或花剥。

治以养阴清热、润肺止咳；常用沙参麦冬汤加减；中成药可选用养阴清肺口服液等。

04肺脾气虚证

若邪热已退，但由于高热、疾病的消耗，以及病中退热药、抗生素等药物的使用，伤及气阴，那么孩子很容易出现肺脾两虚证。

表现：咳嗽无力，面色少华，乏力多汗，纳差便溏，舌质淡，苔薄白。

治以补肺健脾，益气化痰；常用玉屏风散加减；中成药可选用玉屏风颗粒等。

中医治未病科特色治疗

中医治未病科专于应用中药口服，针刺、埋针、小针刀、雷火灸、督灸、中药熏蒸、中药泡洗、中药灌肠、中药贴敷、中药溻渍、中药烫熨、超声药物透入、超短波、低中频脉冲电治疗、红外线、推拿、拔罐、放血、耳针、颈腰牵引、体外电场热疗等，治疗心脑系、脾胃系、肾系、肝胆系、肺系、气血津液、肢体经络病各种病证；颈肩腰腿等痛证；及面神经麻痹、类风湿，前列腺疾病等诸多病证。